精索静脉曲张的常见表现
时间:2022-11-22 宁波鄞州新东方医院
对于我们的生活而言,有着一个非常具有威胁性的疾病,那便是精索静脉曲张。这个疾病若是发生,大家肯定会相当痛苦。那为了更好的应对这个疾病,我们一起来看看其表现症状吧。
本病95%发生于左侧,检查时,让病人站立,可见患侧阴囊明显下垂,皮肤表面有时有弯曲的静脉,阴囊内静脉盘曲成团状,如一袋蛔虫,扪诊时在睾丸以上精索内触及曲张又能压缩的软包块,偶可触及血栓形成的小结节,在睾丸的下后方亦可摸到同样性质的包块,在病人平卧后,包块很快消失,若平卧后不能消失,应考虑为继发性,需进行相应的检查,在病人平卧后,包块很快消失,若平卧后不能消失,应考虑为继发性,需进行相应的检查。
症状性精索静脉曲张可有肾脏肿瘤,肾积水等原发病史;原发性精索静脉曲张可有男性不育史,病人站立时阴囊胀大,有沉重及坠胀感,可向下腹部,腹股沟或腰部放射,行走及劳动时加重,平卧休息后减轻,静脉曲张程度与症状可不一致,有时有神经衰弱症状或性功能紊乱的症状,引起症状性精索静脉曲张的原发病症状如腹痛,贫血,血尿,盆腔肿块等。
根据静脉曲张的程度可将其分为轻,中,重三度,轻度时局部看不到曲张的静脉,触诊亦不明显,Valsalva试验时静脉曲张程度加重,平卧时曲张静脉随即消失,中度时在站立位看不到曲张血管,但可触及阴囊内曲张之静脉,平卧时曲张静脉逐渐消失,重度时阴囊部可触及蚯蚓状或团块状曲张之静脉,平卧后曲张的静脉消失缓慢,近年国内外日益重视对亚临床型精索静脉曲张的研究,该类患者在体检时不能发现精索静脉曲张,Valsalva 试验亦为阴性,但经超声,核素扫描或彩色多普勒检查可发现极轻微的精索静脉曲张,这类患者往往在不育检查中发现,关于亚临床型精索静脉曲张的诊断标准尚未统一,一般认为静脉血管直径超过2mm为亚临床型精索静脉曲张,超过5mm为临床型精索静脉曲张。
如果平卧后阴囊内曲张静脉团块不能减轻或消退者,患者呈双侧精索静脉曲张,应考虑继发性精索静脉曲张可能,应进一步检查予以明确诊断。
通过对精索静脉曲张这个问题的症状表现了解,我们不仅能够从中获得一些预防的知识,还能在以后及时的确定自己是不是有患了这个疾病的可能。这样的帮助,无疑是比较大的。所以大家记住上面的知识吧。