生殖器疱疹增生的治疗方法
时间:2021-05-01 郴州市东方泌尿专科医院
男性朋友对于生殖器疱疹这种疾病应该是不陌生的,它可以带给患者的危害应该也有一些的了解,如何没有进行治疗是可以导致一些可怕的后果,所以患者在发现生殖器疱疹的时候就要进行有效的治疗。对于如何治疗我们在这里讲述一些。
本病有自限性,约1-2周即可自愈。治疗的目的是防止下次复发。本病目前尚无特效药物,治疗原则为缩短病程,防止继发感染,减少复发。
1.局部疗法:原则为干燥、收敛、保护患部,防止继发感染。可外涂2%龙胆紫溶液,或选用10%次没食子酸铋(代马妥dermatol)、氧化锌油膏或泥膏、紫草生地榆油膏、0.5%新霉素软膏、或0.25%~0.1%疱疹净(IDU)软膏、5%疱疹净二甲基亚砜溶液(用于皮肤疱疹)等。对颜面部者亦可用10%醋酸铝或锌铜合剂。
2.全身治疗:治疗原则其一使感染的HSV不能活化,甚至消灭病毒;其二调节免疫,防止再发,可用阿昔洛韦静滴或口服,丽珠威口服,干扰素肌注,白细胞介素Ⅱ肌注。我们在治疗复发性生殖器疱疹时,使用四医大生物技术中心产的干扰素300万单位肌注,每日一次,10次为一疗程,共三个疗程,适当配合使用白细胞介素Ⅱ或利百多或灵杆菌素,95%的病人不复发。
3.病原疗法:(1)阿昔洛韦(无环鸟苷):可选择性地抑制病毒复制,减少新损害的发生,减轻疼痛,缩短创面愈合及排毒时间。对原发性或初次发作的GH,0.2g,口服,5次/d,连用7~10天;对复发性GH,0.2g,口服,5次/d,连用5天,或0.4g,口服,3次/d,连用5天,或0.8g,口服,2次 /d,连用5天。轻症患者1~1.6g/d,分5次口服,连用5~7天;重症病人15mg/(kg・d),静注,连用5~7天。脱水和肾功能不全者慎用。近年来, 伐昔洛韦(万乃洛韦)、泛昔洛韦(famciclorvir)等阿昔洛韦(ACV)的衍生物也用于本病的治疗。(2)膦甲酸钠:对有TK基因缺陷的耐ACV病毒感染者,可用膦甲酸钠40mg/kg,静注,每8小时1次,至痊愈。(3)利巴韦林(三氮唑核苷):0.6~0.8g/d,口服或肌注,连用5~7天。(4)α、β及γ-干扰素(α、β、γ-IFN):100万u/d,共5~7天。(5)聚肌胞 2~4ml,肌注,隔天1次,连用5~7天。(6)阿糖胞苷(cytarabine)等也可用。
4.免疫疗法 Straus等采用gD-2疫苗接种,即重组HSV-2在CHO细胞表达的糖蛋白D,诱导的抗原特异性中和抗体相当于或超过GH患者产生的水平。100µg/次,2个月后重复1次,与对照组相比,复发次数明显减少,对减轻症状和预防感染也有效。
5.局部疗法 应注意保护创面,保持清洁、干燥,防止继发细菌感染。5%阿昔洛韦(ACV)软膏或乳剂、α或β干扰素乳剂或凝胶、1%甲紫(龙胆紫)溶液、3%四环素软膏或25%氧化锌油剂等均可使用。
6.对症疗法 如继发细菌感染,应酌用抗生素。若疼痛剧烈时可予以止痛剂。
7.性伴侣的处理 由于大多数性伴侣可能已经感染HSV,因此他们也应接受检查,必要时予以治疗。
生殖器疱疹的治疗,是要夫妻两个一起治疗,因为这种病是有传染性的,所以一方发现,另一方一定要检查有没有传染,否则是不可以治疗好的,希望大家对此要高度的重视,不要只是单方面的治疗,并且需要到正规的医院进行治疗。